新体制の方向性とは...。「一言で言えば、スピードアップです。このセンターでは、精神科疾患を除くすべての救急疾患を対象に、断らないＥＲ型救急を実践しています。救急担当医や研修医が中心になって初期診療を行い、より専門的な医療が必要と判断した場合、しかるべき診療科に連絡し、専門医の到着を待ちます。その待ち時間がもったいないと思うんです。たとえば、必要な検査や処置など、疾患ごとに救急外来で行うべきことを決めておけば、より早くスムーズに患者さんを適切な専門医療に繋ぐことができるのではないかと考えています」。

豊田が進めようとする改革と並んで、救命救急センターでは入院機能も拡充した。従来のＩＣＵからスーパーＩＣＵ（より重症度が高い患者に対応できる特定集中治療室）へ設備のレベルを引き上げ、ベッド数も４床から８床へ増やしたのだ。スーパーＩＣＵの担当医の一人、山本拓巳医師（麻酔科部長）は次のように話す。「ここでは、高度な医療機器を扱う臨床工学技士が24時間常駐するなど、最新鋭の体制を整えています。この環境を活かし、今まで以上に精密なモニタリングをして、異変を見逃さないことが重要だと考えています。スタッフ教育にも力を入れ、集中治療の質の向上をめざしています」。

豊田の提案に、山本も賛同する。「横の連携を強めるという意味では、スーパーＩＣＵは非常に良い＜場＞になると思います。ここに、いろんな診療科の医師が出入りし、自由にディスカッションできるような風土が作れれば、自然と横の繋がりも強まっていくのではないでしょうか」。

より柔軟な組織をイメージして、動き出した救命救急センター。豊田に将来的なビジョンを聞いた。「力を入れたいのは、医師の育成です。最終的には臓器別専門医をめざしつつ、救急科や集中治療の専門医資格も取ろうという医師を育てていきたい。救急、集中治療に目を向けてくれる医師を増やすことで、最終的には救急医療の質の向上をめざしていきます」。豊田がいう救急医療の質とは、何を指しているのだろうか。「それは、患者さんの予後（治療後の回復の見通し）でしか証明できないと思います。当センターで命が救われるだけでなく、早期に回復して、社会復帰できる。そんな患者さんを一人でも多く増やすために、機動力とスピード感のある救命救急センターを創造していきます」。豊田は明るい口調で決意を語った。